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《古今医案按》记载:“白蒺藜名旱草,有通人身真阳,解心经火郁,炒香为末,每服三钱,治心情郁结之阳痿甚效。”五味子滋阴固精,枸杞子滋补肝肾面益精;蛇床子温肾兴阳,据药理研究有类雄性激素样作用,乃治疗性功能低下的常用药物,古有“郁多房,倍蛇床”一说,即可证明。肉苁蓉补肾益精,阴阳双补;远志安神益智,开窍解郁兴阳,《药性论》谓其“治心神健忘,坚壮阳道”。
中医学认为,肝主筋,阴器为宗筋之汇,肝经结于阴器。若情志不遂,郁怒伤肝致肝气失于条达,宗筋失用,则成肝郁阳痿。青年如长期频繁手淫,或先天不足,素体阴虚,则宗筋失涵,亦可致阳痿不起。至于从事脑力劳动者,因神思过用,心脾两伤,阳明气血未充,也可致宗筋失养,而阳事不举。
蓝姓少年,适逢高考之际,纵欲伤精,已成虚损,食少怯风,心跳发热,不能行走,不能参加高考,至此际始知事态严重。竭力节欲。谁知肾之关门不固,思欲未尽,遗精不止,一周五次遗精,连续三个月之久,愈形危笃。因其友人推荐写病状寻余拟方。经云:精不足者,补之以味;非卷腻浊药,填补下焦,而兼镇援者不可。定方:熟地,山萸肉,山药,云苓,莲肉,芡实,肉苁蓉,龙骨,牡蛎,桑螵蛸,龟胶,鱼胶,天冬,等药配丸服用。坚定信心连续服用数月,遗精已止,诸病已渐就愈。
房事不节,真阴暗耗。乙癸同源,肝为风木之脏,天癸衰减,精气亏虚,肾火虚弱,肾阴不足,则肾火不能温养五脏,肾阴不能滋润筋脉,水不涵木,终致肝肾亏虚,筋脉失养,瘀血内生,阻塞脉络而虚风内生,导致阳痿。
滋补肝肾,熄火化瘀通络;少佐生脉饮健脾养心以增加疗效,改善复杂性阳痿病人的血液循环,使经脉得以疏通、滋养,阳器自然会勃起,余症得以改善。
阳痿是男科常见病之一。多由于肝郁气滞,肝胆湿热,惊恐伤肾,命门火衰,肝肾阴虚,肾阳虚衰等原因所致。伴有多种不同的慢性疾病,诸如脑动脉硬化症、高血压、冠心病、颈椎病、腰椎增生、糖尿病等。此类疾病往往易导致血液运行障碍。《素问·阴阳应象大论》中述:“年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实。”《千金翼方·卷十二·养老大例》说:“人年五十以上,阳气日衰,损与日至,心力渐退,忘前失后。兴居怠惰,计授皆不称心。”前人对复杂性性阳痿的精辟论述,同样对现代的中医治疗有指导作用。
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