现代医学把阳痿称为阴茎勃起功能障碍，阳痿是成年男性很常见的疾病。据调查发现，阳痿在成人中患病率约占50%，也就是说每两个男人当中，就可能会有1人勃起不好，这足以说明阳痿是何等常见！
得了阳痿其实也并不可怕，但让人感到不爽的是阳痿不太好治，感觉老是去不了根！这不今天我的老患者小王又找我来了，这位帅气的小伙子才30出头，规矩腼腆，是一位大学刚参加工作不久的工程师。小王的爱人是一位人民教师，结婚5年两人也很恩爱，3年前小王得了阳痿，此后夫妻生活就不和谐了。好在妻子通情达理，并没有刻意抱怨什么，但小王还是觉得很愧对妻子。小王说，他每次同房前总是忧虑重重，怕旧病再患，搞得现在对房事越来越不感兴趣！
在临床工作中，与小王类似经历的病人不在少数。说实在的，阳痿这个病本身也比较复杂，从病因来说小王既有心理因素也有器质性因素，有些得了阳痿的人会纠结，我虽然勃起不好，但是检查并没有什么问题呀！其实，即便有时候你在检查是没有发现有什么异常，也是不能排除有某些器质性因素存在，因为毕竟目前医学水平有限，有些病因是没有办法明确的。
今天在这里主要不是要跟你说病因的问题，而是要强调在得了阳痿以后，病人该如何配合医生治疗的问题。要想去根，配合医生很重要！医生可以解决阳痿的器质性问题，而心理因素要靠病人自己来消除。要说清楚这个问题，需要把阴茎的勃起和疲软机制了解一下，从而理解你的心理活动是如何影响了你的勃起功能的。
阴茎勃起过程是一个复杂的心理和生理过程，医学上称为神经血管性反射。首先要介绍一下，我们身体的神经系统有一类神经，医学上叫做植物神经系统，包括交感和副交感神经系统。之所以叫做植物神经，就是因为这类神经不完全受我们的主观意识控制。
在这里先简介一下阴茎的勃起是如何发生的。阴茎勃起实际上就是阴茎海绵体平滑肌松弛，松弛后血窦扩张充血，阴茎海绵体充血后胀大，充盈后就像压力高涨的水管一样，阴茎就变硬。反之阴茎海绵体平滑肌收缩，血窦收缩，阴茎海绵窦的血液被挤出，就像是放了水的水管一样，疲软下来。
阴茎勃起的上述过程是受到植物神经支配。如果是副交感神经兴奋，阴茎海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张，血液流进海绵体，海绵体血窦扩张，阴茎会胀大而产生勃起。而如果交感神经兴奋，小动脉及血管窦的平滑肌细胞就会收缩，血窦收缩，血液流出海绵体，阴茎开始疲软。
上面我们基本了解阴茎勃起和疲软时神经和血窦的活动。说白了，阴茎勃起和疲软，就是交感神经和副交感神经兴奋的结果！下面再解释一个常见的生理现象，这个现象也与交感神经和副交感神经的兴奋度有关系。在生理情况下，白天和夜里植物神经的兴奋度是不同的，白天一般交感神经兴奋度要高一些，这有利于让人保持一种紧张状态。因此，在白天你在紧张工作时，阴茎也是乖乖的呈疲软状态。而夜间，副交感神经兴奋度要高一些，这时候你也比较放松，心率和血压也会有所下降。与此同时你的阴茎也更容易勃起一些。这就是为什么在睡眠情况下，每个晚上正常人的阴茎会自然而然的勃起好几次。这也是我们为什么用夜间勃起监测来判断勃起功能好坏了！
上面讲了这么多，我们会理解这样一个道理，就是副交感神经兴奋阴茎就会勃起，而交感神经兴奋阴茎就会疲软。在同房过程中，交感神经和副交感神经都是高度兴奋的，正常人二者是一个平衡状态，阴茎能够正常的勃起和完成性生活。一般来说，交感神经副交感神经是此消彼长，处于一个动态平衡状态的。一方兴奋了就会压制另一方的兴奋！也就是说我们要想让勃起功能好一点，就是千方百计要让交感神经不至于过度兴奋，也就是要让副交感神经的兴奋性再高一点！
有些因素会影响交感神经与副交感神经之间的平衡，因素之一是各种原因引起的心理焦虑，例如有些人天生的就是交感体质，遇事容易激动、不自信。心理焦虑是触动交感神经，引起交感神经过度兴奋，从而导致阳痿的最重要原因。
因此，要想治好阳痿，消除心理因素是不可或缺的一个环节。这点单靠男科大夫有时候是不够的，病人至少要做到两点：1、对同房的知识有相当的了解，做到心中有数。2、需要与妻子建立深厚的情感关系让妻子了解你的心理状态，妻子的支持和关心对消除你的心理障碍，并获得自信心是不可获缺的！
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