勃起功能障碍(ErectileDysfunction,ED)多称为阳萎,是临床男性中一种常见的难治性疾病。以往人们曾一度认为ED的主要因素是心理性的,事实上大多数的ED存在不同程度的器质性病因。
勃起功能障碍的病因：
1、心理性勃起障碍指紧张、压力、抑郁等精神心理因素所造成的勃起障碍。
2、器质性勃起障碍
（1）血管性原因：包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
（2）神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。
（3）手术与外伤：盆腔大手术及骨盆骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。
（4）内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。
（5）阴茎本身疾病：如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龗头炎。
3.混合性勃起障碍指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。
国内1组ED患者病因分类的研究表明：心理性占39%，器质性为15.8%，混合性占45.2%。
其中血管性引起的勃起功能障碍又分为两类：
动脉性勃起功能障碍是指因为阴茎动脉发生病变或异常而引起的勃起功能障碍。
静脉性勃起功能障碍是指因为阴茎静脉发生病变或异常而引起的勃起功能障碍。
图1所示海绵体非刺激状态下
图2所示刺激状态下，动脉血流增加，白膜被动伸拉，其下静脉受压变窄
图3所示静脉回流阻力增加，导致阴茎勃起
阴茎勃起的生理：
当受到性刺激后，人体神经元分泌神经介质，控制海绵体平滑肌松弛，阴茎海绵体窦膨胀，动脉血流增加，阴茎海绵体容积增大，围绕阴茎海绵体的白膜被动延伸拉长，使引流海绵体血液的白膜下导静脉受压延伸变窄，静脉回流阻力增加，从而增加阴茎硬度，导致阴茎勃起。
阴茎核素显像的优点：
以往对于血管性阳萎的确诊主要依赖于海绵体造影和阴部内动脉造影，对于静脉性勃起功能障碍，应用海绵体测压和海绵体造影可以了解有无静脉瘘。但均有一定创伤性,操作技术复杂,并有一定的风险患者接受度有限。
目前,国内外愈来愈多的临床医生在诊断血管性阳萎时开始应用无创伤的核素检查技术。运用99mTc标记物进动态显像对ED检查具有安全、简便、快速、几乎无创的特点，且更为符合勃起的生理特性，正日益受到泌尿男科医生的北京治疗白癜风最好的特效药中科白癜风医院用疗效说话