勃起功能障碍患者的饮食疗法系列科普

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吃“壮阳”食物,咋没啥效果?

33岁的卢先生最近很困惑,他近两年和妻子的性生活不太满意,坚信“以形补形”、“药膳同功”的他没少吃各类坊间传闻的“壮阳”食物,包括牛鞭、狗鞭、泥鳅和各类壮阳物泡的药酒,甚至有一段时间专吃这一类食物,但性生活还是难以心满意足,近期有时甚至出现了性欲减退、勃起困难。

因此,卢先生走进男科诊所的第一句话就是:医生,我最近“下面不太行”,这两年隔三岔五地吃了不少“壮阳”食物,咋没啥效果,反而还更“不行”了呢?

医生详细的询问了卢先生“饮食疗法”,得知近两年卢先生日常饮食以碳水化合物、肉类食物为主,每顿饭时佐以至少一小杯壮阳药酒,体重约从75kg增加到了90kg(他身高约cm,因此,BMI指数由24.5增加到了29.4);

另外卢先生还有10来年的烟龄,每天会抽半包烟以上。经过详细的问诊和查体之后,医生开了常规抽血化验,其中的血脂就超了标,总胆固醇6.17mmol/L、甘油三酯2.30mmol/L。

医生告诉卢先生,他的“饮食疗法”并不科学,长期这种饮食反而容易引起勃起功能障碍(ED),另外,长期吸烟、嗜酒无疑是“雪上加霜”[1]!

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不合理膳食更易导致ED

众所周知,摄入过多能量的饮食,如卢先生这般高碳水、高脂肪的不均衡膳食结构,常易诱发肥胖,往往还会合并高脂血症,长期以往还可能导致糖尿病的发生。

那么,上面提到这些因素和勃起功能障碍(ED)到底有没有确切的关系呢?一项著名的对名美国中年男性随访长达25年的研究为我们提供了证据,该研究发现肥胖、高胆固醇或高甘油三酯、吸烟、酗酒等因素与发生勃起困难显著相关[2]!

关于糖尿病与ED的系,许多调查研究均表明[3,4,5]:糖尿病患者更易出现ED,发生率大约是正常人群的3倍以上,而且3/4以上的糖尿病患者存在ED。

肥胖、高脂血症、糖尿病、吸烟及酗酒等危险因素导致ED的发病机制比较复杂,与阴茎血管及神经损害、内分泌代谢紊乱、心理因素等都有一定的关系,本书的相关章节已有相关叙述,这里不赘述。

综上所述,长期不合理膳食可能引起的肥胖、高脂血症、糖尿病等“富贵病”与吸烟、酗酒等不良嗜好,更易导致勃起功能障碍(ED)的发生。

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防治ED,应该怎么吃?

既然上面提到的不合理膳食诱发的种种后果,使得勃起功能障碍(ED)更容易发生,那么如果按减肥餐、糖尿病饮食是否就有可能预防和治疗ED了呢?

让我们先看看减肥餐、糖尿病饮食是怎么吃的。《中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识》(年版)[6]指出:限能量平衡膳食具有减轻体重、降低脂肪含量的作用。

所谓限能量平衡膳食指的是:控制碳水、饱和脂肪酸的摄入比例,保证蛋白质充足,增加蔬菜、水果、燕麦等富含膳食纤维的食物,适当补充微量营养素。《中国糖尿病医学营养治疗指南》(版)[7]建议糖尿病患者采用低碳水、低脂、高膳食纤维饮食。

这样看来,如果要为防治ED制定一份菜单,这份菜单原则上应该达到“低脂多素”的要求。这就要提到备受人们推崇的“地中海饮食”了。它来源于地中海周边国家如法国、意大利、和希腊等,它并非一种固定食材的饮食方式,而一种采用以水果(如樱桃、莓类、柑橘、葡萄、黑加仑、萝卜)、蔬菜、坚果、五谷杂粮、鱼为主,少量红肉和精细谷物为辅的膳食理念。

这份菜单效果如何呢?有研究称地中海饮食已被证实是一种健康的饮食方式,除了能降低全因死亡率之外,还有助于改善勃起功能障碍[8]。年发表的一项临床试验发现[9],地中海饮食对肥胖患者改善ED或恢复勃起功能的效果比控制饮食更有效。

而另一项纳入了名2型糖尿病患者、随访了8年的研究(MEDITA试验)表明[10],地中海饮食能降低ED发生风险并使得已患ED的恶化风险下降了59%。因此,想要减少ED发生风险、或者重振雄风,不妨试试“地中海饮食”策略。

异曲同工的是,在年发布的《勃起功能障碍中西医结合诊疗指南》中,祖国医学也提倡,在辨证论治的前提下,ED患者的饮食应以清淡、清补之品为主,煎炒油炸、辛辣燥热之物宜禁忌或少食[11]。不妨让我们来细细盘点8种祖国医学认为有助改善ED的食物:

(1)虾:其味甘、咸,性温,有壮阳益肾、补精之功;

(2)淡菜:富含蛋白质、各类微量元素等,味咸,性温,有温肾固精、益气补虚功效;

(3)驴肉:俗说:天上的龙肉,地上的驴肉,其高蛋白、低脂,性味甘凉,有壮阳、去烦功效;

(4)牡蛎:富含微量元素、优质蛋白,味咸,性微寒,有滋阴潜阳、补肾涩精功效;

(5)鹌鹑:俗话说要吃飞禽,还数鹌鹑,祖国医学认为,其可补五脏,益精血,温肾助阳,男子经常食用鹌鹑可增强性功能并增力、壮筋骨;

(6)鸡蛋:鸡蛋是人体性功能的营养载体,有助于恢复元气;

(7)韭菜:古人又称其为起阳草,据分析,每克韭菜中含蛋白质10克以上;

(8)枸杞子:祖国医学认为其味甘,性平,入肝、肾、肺经,有滋补肝肾、和血润燥、培元乌发等功效,是提高性功能的良药。不过枸杞子有兴奋性神经作用,性欲亢进者不宜服用。

说了这么多,那是不是靠吃,就能轻松解决ED的烦恼了呢?显然不是这样的,合理的膳食结构只是起到“锦上添花”的作用,求好医、用对药才是最有效的方法。另外,还不要忘了戒烟戒酒,多加运动。

参考文献:

1.BaconCG,MittlemanMA,KawachiI,GiovannucciE,GlasserDB,RimmEB.Sexualfunctioninmenolderthan50yearsofage:resultsfromthehealthprofessionalsfollow-upstudy.AnnInternMed.;(3):.

2.FungMM,BettencourtR,Barrett-ConnorE.HeartDiseaseRiskFactorsPredictErectileDysfunction25YearsLater:TheRanchoBernardoStudy.JournaloftheAmericanCollegeofCardiology;43:–11.PMID:.

3.Evaluationandtreatmentoferectiledysfunctioninmenwithdiabetesmellitus.MayoClinProc,,77:-.

4.FeldmanHA,GoldsteinI,HatzichristouDG,KraneRJ,McKinlayJB.Impotenceanditsmedicalandpsychosocialcorrelates:resultsoftheMassachusettsMaleAgingStudy.JUrol.;:54-61.

5.McCullochDK,CampbellIW,WuFC,PrescottRJ,ClarkeBF.Theprevalenceofdiabeticimpotence.Diabetologia.;18(4):.

6.《中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识》(年版)

7.《中国糖尿病医学营养治疗指南》(版)

8.EspositoK1,GiuglianoF,MaiorinoMI,GiuglianoD.Dietaryfactors,Mediterraneandietanderectiledysfunction.JSexMed.Jul;7(7):-45.doi:10./j.-...x.EpubMay4.

9.ErectiledysfunctionandcardiovascularriskfactorsinaMediterraneandietcohort.InternMedJ.Jan;46(1):52-6.doi:10./imj..

10.MaiorinoMI,etal.Mediterraneandietmayimprovesexualdysfunctionintype2diabetes.DiabetesCare.;doi:10./dc16-

11.《勃起功能障碍中西医结合诊疗指南》(中华男科杂志版)

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