阳痿是指青壮年男子,由于虚损、惊恐或湿热等原因,致使宗筋驰纵,引起阴茎萎软不举,或临房举而不坚的病证。
《灵枢·邪气脏腑病形》称阳痿为“阴痿”,《灵枢·经筋》称为“阴器不用”,在《素问·痿论》中又称为:“宗筋驰纵”和“筋痿”。《太平惠民和剂局方》称为“阳事不举”。《景岳全书·阳痿》说“阴痿者,阳不举也”,指出阴痿即是阳痿。
「病因病机」
1、命门火衰
多因房劳过度,或少年频犯手淫,或过早婚育,以致精气虚损、命门火衰,引起阳事不举。
2、心脾受损
思虑忧郁,损伤心脾,则病及阳明冲脉,而胃为水谷气血之海,以致气血两虚,而成阳痿。《景岳全书?阳痿》说:“凡思虑焦劳忧郁太过者,多致阳痿,盖阳明总宗筋之会,………若以忧思太过,抑损心脾,则病及阳明冲脉,……。气血亏而阳道斯不振矣。”
3、恐惧伤肾恐则伤肾,恐则气下,渐至阳痿不振,举而不刚,而导致阳痿。《景岳全书?阳痿》说:“忽有惊恐,则阳道立痿,亦甚验也。”
4、肝郁不舒
肝主筋,阴器为宗筋之汇,若情志不遂,忧思郁怒,肝失疏泄条达,则宗筋所聚无能,如《杂病源流犀烛?前阴后阴源流》说:“又有失志之人,抑郁伤肝,肝木不能疏达,亦致阴痿不起。”
5、湿热下注
湿热下注,宗筋弛纵,可导致阳痿,经所谓壮火食气是也。薛己在《明医杂著?卷三》按语中说:“阴茎属肝之经络,盖肝者木也,如木得湛露则森立,遇酷暑则萎悴。”
就临床所见,以命门火衰较为多见,而湿热下注较为少见,所以《景岳全书?阳痿》说:“火衰者十居七八,火盛者,仅有之耳。”
艾灸治阳痿效果好
1、灸关元:取关元穴,将生姜片放置于关元穴处,然后将艾柱放于姜片上,点燃艾柱,每次50~壮,每周两次,4次为l疗程。
2:气海、关元、足三里、三阴交
操作:将生姜片放置于以上穴位处,然后将艾柱放于姜片上,点燃艾柱。每次灸10壮,若灸时感觉疼痛难忍,可适当移动姜片或将姜片稍抬离皮肤,以灸处皮肤潮红但又不能烫伤为度。一天1次,1个月为1疗程。
在预防方面,因起病与恣情纵欲有关,故应清心寡欲,戒除手淫;如与全身衰弱、营养不良或身心过劳有关,应适当增加营养或注意劳逸结合,节制性欲。在调摄方面,要树立战胜疾病的信心,适当进行体育锻炼,夫妻暂时分床和相互关怀体贴,这些都有辅助治疗的作用。
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