李雷治痛
讨论:阳痿腰骶部、大腿根都可以引起。但臀部也有可能导致。
男病人,45岁,工人。腰痛12年,15年前有腰部跌伤史。以后经常腰部酸胀,阴雨天常突发加重。多种非手术疗法无效。疼痛不断加重,严重影响工作,市医院诊断为:风湿性腰痛。对因治疗无效,他们的一个医生介绍来诊。
检查:腰椎外形无异常。腰前屈、后伸部分受限,直腿抬高:左右各60°,这三者均引出腰骶痛加重。血沉、风湿化验均阴性。
腰椎x片:未见骨质改变。
诊断:腰臀部损害。
治疗:双腰骶后部、髂外三肌、大腿根、臀大肌、臀中肌。腰骶痛明显好转。要求出院。
后来复查患者自诉:治疗前,阳痿,无法房事,每次治疗后,阳痿立即消失,性功能正常,房事满意。这是隐私,患者当时没说。
后来腰骶痛再复发,也再次阳痿。患者来诊,要求进一步治疗。我就和他讲,这是有疗程的,你觉得好了,但没治完呢,就好不利索。患者理解。
查:双腰高度敏感,双臀轻度敏感,大腿根不敏感。腰骶后部轻度敏感。屈髋屈膝分腿试验(-),直腿抬高无症状,左70°,右60°。直腿弯腰距地30cm,直腿伸腰部分受限,均引出腰骶痛加重。
治疗:腰椎银质针。
治完后:腰骶痛解除、性功能正常,4年后复查:性欲旺盛、房事正常、性功能障碍不再出现,腰骶痛不再复发。患者满意。
李雷感谢一路有你!