在《素问·痿论》中就提出“治痿独取阳明”，那么“阳痿”可以用足三里吗？足三里是足阳明胃经的合穴。接下来我们先看《常见病的一针疗法》中的一个案例
李某，男，33岁。
患阳痿约半年，患者形体较胖，有嗜酒之癖，半年前从外地做工回家，翌日同房，即阳痿不举，不能房事，经服中药无效。
刻诊：
面色红润生有痤疮，胃纳尚可，略感头重肢乏，口苦觉黏，阴囊潮湿，舌偏红，苔薄黄腻。
此属湿热下注，宗筋弛纵。
治疗：清利湿热以壮宗筋。
取穴：足三里(双），配阴陵泉。
用徐疾补泻法的一进三退之泻法，留针20分钟，每隔5分钟行针一次，10次为一疗程。治疗期间禁食生冷瓜果及肥厚酒类。
针刺6次阴茎已能勃起维持约10分钟。10次后阴茎勃起且较有力，已能过性生活。为巩固疗效用平补平泻手法，治疗一疗程。随访半年，房事一直正常。
治萎为什么取阳明呢？在《素问·痿论》记载：“论言治痿者独取阳明何也?
曰：“阳明者五脏六腑之海，主润宗筋。宗筋之束骨而利机关也。”
在《临证指南医案》又讲：“阳明为宗筋之长，阳明虚则宗筋纵，宗筋纵不能束骨以利机关，此不能步履，痿弱、筋缩之证作关。”
由此可见，阳明为宗筋之长，五脏六腑之海，阳明盛则宗筋壮，壮纵虚则宗筋纵。
为什么用足三里呢？取穴位置：足三里，在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指
足三里是足阳明胃经的合穴，阳明经气如百川经气汇合入于此穴，脾与胃互为表里，为后天之本，气血生化之源，故取足三里治疗阳痿具有理脾胃，调气血，滋宗筋之功效。
在《临证指南·遗精》中记载：“胃为水谷之海，纳食不佳，精气必虚，况男子外肾其名为势，若谷气不充，欲求其势之雄壮坚举，不亦难乎。”
这是在治疗时则强调——胃。
在《灵枢·营卫生会》中记载：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气。”这是说人体的气血津液化源于胃，布散全身则赖于肺。
阳痿的发生多是气血津液亏乏，筋脉失润所致。很显然这是突出了肺胃在气血津液生化输布上的相互协同作用。
文章来源于《常见病的一针疗法》，中国中医药出版社出版，作者王文远。
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