天丁又被叫做皂荚刺或者皂刺,是我国传统的一味中药材,在临床上得到广泛的应用,具有抗癌、排毒等作用。天丁对环境的适应能力很强,具有很广的生长范围,天丁是一种棕紫色的植物,表面光滑有细皱纹。在我国主要分布在山东、甘肃、河北、安徽、贵州、江苏、广西等省份。
在治疗乳腺增生病时,我一般是用柴胡疏肝散合消瘰丸,并重用天丁(90-g)加减,常收良效。《外科正宗》附录中说:“皂刺消散之力亦甚大,大概用皂刺不过五、六分至二、三钱而止便是托药,用至四两是消药。”乳腺增生病用至90克以上是取其消散之力。《本经逢原》谓天丁“其性善开泄也”。《中药新用》谓“复方中重用皂角刺治疗……纤维瘤及其它腹腔肿瘤属实证者,有较好疗效”。《用药心得十讲》谓“皂角内服,有消痰积、破癥结、下风秘的作用。……皂角刺偏用于活血、散结”。下面举例示之:
徐某某,女,28岁,西安市北草滩人。患乳腺增生病已三年了,多处寻医治疗,吃过大量中草药,基本上是以逍遥散为主,外敷专用膏药,无大效果,经人介绍找到我,求再诊治。刻诊:人中等个子,偏瘦,面略黄,舌质略红,苔白,脉弦细,性急躁,月经基本准时,量少,色黑。饮食一般,二便正常。查两乳房偏小,内各有一鸡蛋大小包块,不规则,每次来月经时胀痛。断乳癖证。
处方:柴胡12g当归30g赤药15g川芎12g青陈皮各15g丹皮10g栀子12g香附15g枳壳15g海藻30g甘草30g浙贝18g生牡蛎30g元参30g皂刺90g十四剂水煎服日三次。
二诊,服药后无什么异常,脾气好转,查乳腺增生包块巳松软,略为缩小。效不更方,上方去丹皮、栀子,加大当归至50g、皂刺为g,续服五十余剂,包块消失。三年后,因其它病再见面时,询之,乳腺增生愈后未再复发。
按:天丁重用治疗乳腺病此仅举一例,我在临床治疗此病颇多,不管方子怎么变化,皂刺一药重用是不变的,量小是不行的,这是关键点。其中个别人服后,有胃不舒服,可减量和对症用药,未见有中毒表现。除了乳腺病外,外科上红肿热痛的痈证都可以加入天丁,以加快治疗时间,效果也是满意的,这方面就不多谈了,诸位同道可自己参悟。
此内容参考下列书籍
天丁的功效有很多,能够治疗的疾病类别也非常广。天丁具有治疗痈疽恶毒的作用,在患处还没有完全破裂时,搭配乳香、没药、当归、川芎、甘草等中药,能够起到消炎、化脓的功效。天丁还能够起到通乳的作用,针对产妇的乳汁少、乳液不通的情况,可以与蚌粉配伍,研磨成粉服下之后病情会有缓解。对痔疮也有缓解的作用,如果痔疮表现为肛周发痒、疼痛,可以搭配赤芍药、防风,和成丸一起服下。
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