我在临床上治痹症时经常使用本方随症加减，屡起沉疴，本方照顾全面力在治本往往在短期难以见效，常须久服方效，为了能见效迅速，所以我经常是以本方随症加减，尤其是要根据病因病机的不同，加用针对性强的祛邪之品，标本兼顾。取效则较快。
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课程要领黄芪15-30g当归12g川芎8g芍药10g熟地15升麻5-8g乌药8-10g地龙10g
加减：寒湿加灵仙细心
淤滞：加桃仁
肾虚：加山茱萸补骨脂杜仲续断菟丝子
1、黄芪60g当归10g川芎10g白芍10g升麻10g乌药10g地龙10g桃仁10g土元15g灵仙10g细辛6g熟地30g山茱萸15g补骨脂15g骨碎补15g续断12g怀牛膝15g炒杜仲15g狗脊30g鸡血藤30g桑寄生30g洋火叶20g菟丝子15g
2、土元15g山药30g枸杞15g没药15g红花10g当归15g丹参15g甲珠6g王不留30g路路通30g桃仁10g三七8g桑寄生30g五灵脂15g
友情提示课程要领一、经期腰痛
成因：肝郁血虚，长期肝郁容易郁而化火（更易生气），同时气血循环慢，加上腰部带脉有寒湿侵入就会导致月经期间腰痛。
表现：经期腰痛、头晕心烦、小腹有满痛感、小腹怕冷、手脚心发热。
可服用：用丹栀逍遥丸改成汤剂，同时配合合肾着汤治疗——柴胡15、白芍10、白术30、茯苓30、当归10、甘草10、干姜10、丹皮10、栀子10、薄荷3。熬20付康复。
二、平时腰酸痛，白带多
成因：脾肾寒湿影响肝木，肝无法升发湿气，湿气下流导致白带增多；治疗需要暖肾和补脾祛湿，同时生发肝木。
表现：腰酸逐渐变痛，且腰胀，白带多，舌苔白有寒湿。
可服用：白术30、山药30、党参10、茯苓30、白扁豆15、薏苡仁15、苍术10、白芍10、车前子10、柴胡10、荆芥穗炭3、熬20付彻底康复。
三、产后腰痛
成因：脾肾阳虚、肝气郁结。脾肾阳虚导致体表胃气不足，即使吹小风也很可能会导致寒湿入侵，应该暖肾、祛湿、疏肝理气。
表现：直腰、伸懒腰、坐久后站直腰非常痛；心烦、头晕、失眠、舌苔白。
可服用：逍遥丸方熬成汤药，加减化裁——柴胡15、白芍10、当归10、白术15、甘草10、狗脊30、干姜10、薄荷3。服用20付熬彻底康复。
四、腰椎骨质增生或腰突
成因：脾肾阳虚、水湿重、胆胃上逆。
表现：头晕脑胀、舌苔白、舌头两侧有齿痕、胃口不好、有点失眠症状；腰部突然疼痛，大腿外侧电击性疼痛、发热；翻身、走路、弯腰、抬东西非常疼痛。
可服用：逍遥丸变成汤剂，然后配合肾着汤——柴胡12、当归10、白芍10、白术30、甘草10、狗脊30、干姜12、薄荷3。熬18付康复。
五、腰肌劳损
成因：同腰椎骨质增生或腰突
表现：腰酸腰痛，后背发木酸痛、头晕脑胀、舌苔发白。
可服用：逍遥丸变成汤剂加肾着汤。柴胡12、当归10、白芍10、白术30、甘草10、狗脊30、干姜12、薄荷3。熬6付康复。
六、腰痛根源
腰痛的根源：1、先天肾气不足。2、脾肾湿寒，导致肝郁，影响到肝了，受外面的寒湿侵入，会造成腰痛。3、纵欲。纵欲伤精，阳气败泄。4、男女年龄大了，肾气衰败。
友情提示焦树德:方剂心得十讲页
七、我在临床上治痹症时经常使用本方随症加减，屡起沉疴，本方照顾全面力在治本往往在短期难以见效，常须久服方效，为了能见效迅速，所以我经常是以本方随症加减，尤其是要根据病因病机的不同，加用针对性强的祛邪之品，标本兼顾。取效则较快。兹把个人点滴经验和常用经验方以及主治病症、加减法介绍如下，仅供同道参考
治疗腰腿痛痹喜暖怕冷，遇寒加重，膝腿屈伸不利，包括西医中的坐骨神经痛、骨关节病、骨刺、风湿性关节炎等病症。
处方：桑寄生20-30克独活9-12克细辛3-5克川断12-15克威灵仙10克防风10克杜仲10克生地12克熟地12克牛膝12-15克红花10克、制附片10-12克（先煎一小时）草乌5-9克（先煎一小时）炙山甲9克（较贵为末冲服）桂枝12-15克伸筋草30克水煎服
关节肿比较明显者，去生熟地,加苡米30克，汉防己10克、茯苓15-30克;脊柱痛明显者，加金毛狗脊20-30克；地鳖虫6-9克、羌活6-10克；主诉大腿外后侧连及小腿外侧疼痛者，加重牛膝15-30克；加地龙10克，青风藤20克，槟榔12-15克；拍X光片腰膝关节骨刺明显者，可去伸筋草、杜仲，加骨碎补12-18克、补骨脂10克、乳香没药各5克、生龙骨15-20克（先煎）
腰痛伴阳痿早泄者
处方：熟地30克山药30克山萸肉30克茯苓10克泽泻10克丹皮10砂仁6克（后下）菟丝子15克覆盆子15克五味子12克枸杞15克车前子12克肉桂10克附子10克桑螵蛸15克仙茅15克洋火叶20克龙骨30克牡蛎30克鹿角霜15克薏苡仁20克
处方：熟地10-15克金毛狗脊30-50克鹿角10-20克川断15-20克骨碎补15-20克羌活15-20克桂枝1-15克赤白芍10-30克知母10-15克土元10克怀牛膝15-30克山甲10-15克防风10-15克麻黄10克
加减法：伴神经水肿剧痛加生薏米30-50克茯苓15-30克泽兰15-30克夜日里加痛：加乳香10克元胡10-20克肢麻木加：黄芪15-30克麻黄10-20
友情提示中药材的熬制很讲究方法，先放和后放，加凉水还是热水，都是在熬制中使用！特别像制附子剧毒、阿胶需要打碎冲服、生姜、干姜还不是同一味药材。所以，李教授建议大家熬药要咨询当地中药师，比较复杂的还是建议大家在药店熬制，切勿自己煎药服用，影响效果，延长病期哦！赞赏